- Tandblekning med väteperoxid eller karbamidperoxid är den enda metoden som faktiskt ändrar tandens egen färg.
- Produkter med mer än 0,1 procent väteperoxid får enligt EU:s regler bara lämnas ut via tandläkare, och inte till personer under 18 år.
- Receptfria produkter och blekande tandkräm tar främst bort ytliga missfärgningar.
- Ilningar är den vanligaste biverkningen och går nästan alltid över inom några dagar.
Vitare tänder är ett av de vanligaste önskemålen vi möter på kliniken. Samtidigt är utbudet av blekningsprodukter större än någonsin: strips, pennor, LED-lampor, aktivt kol och tandkrämer som lovar flera nyanser vitare på en vecka. Vad fungerar på riktigt, vad är säkert och när är det värt att gå till tandläkaren? Här reder vi ut begreppen.
Varför blir tänder missfärgade?
Missfärgningar delas in i två grupper, och skillnaden avgör vilken behandling som hjälper.
Yttre missfärgningar sitter på emaljens yta. De kommer från kaffe, te, rödvin, tobak, vissa kryddor och från munskölj med klorhexidin. Den här typen av beläggning kan till stor del avlägsnas med professionell rengöring och polering hos tandhygienist.
Inre missfärgningar sitter i själva tandsubstansen. Med åren blir emaljen tunnare och det gulare tandbenet, dentinet, lyser igenom. Tänder kan också mörkna efter slag mot tanden, efter rotfyllning eller på grund av vissa läkemedel under barndomen. Inre missfärgningar går inte att borsta bort. Här krävs blekning.
Så fungerar tandblekning
Det verksamma ämnet i all effektiv tandblekning är väteperoxid, antingen i ren form eller som karbamidperoxid som bryts ned till väteperoxid i munnen. Ämnet tränger in i emaljen och bryter ned de färgade molekylerna så att tanden reflekterar ljuset annorlunda och uppfattas som ljusare. Tandens struktur förändras inte, och emaljen slipas inte bort.
En tumregel för att jämföra styrkor: 10 procent karbamidperoxid motsvarar ungefär 3,5 procent väteperoxid, och 16 procent karbamidperoxid motsvarar knappt 6 procent väteperoxid.
Vad säger lagen?
Tandblekningsmedel räknas som kosmetiska produkter och regleras av EU:s kosmetikaförordning. Reglerna är tydliga:
- Produkter med högst 0,1 procent väteperoxid får säljas fritt i butik och på nätet.
- Produkter med mer än 0,1 och upp till 6 procent väteperoxid får endast säljas till tandläkare. Den första behandlingen i varje omgång ska utföras av tandläkare eller under tandläkarens direkta överinseende, och därefter kan patienten fortsätta hemma.
- Dessa starkare produkter får inte användas på personer under 18 år.
- Produkter med mer än 6 procent väteperoxid är inte tillåtna som kosmetiska produkter.
Det betyder att blekningsprodukter som säljs på nätet från länder utanför EU med hög peroxidhalt inte uppfyller de europeiska säkerhetskraven. Läkemedelsverket har vid flera tillfällen varnat för sådana produkter.
Blekning hos tandläkare
Hemblekning med individuella skenor
Det här är den vanligaste och mest beprövade metoden. Tandläkaren undersöker först dina tänder och tar ett avtryck eller en digital skanning. Utifrån det tillverkas tunna, genomskinliga skenor som passar exakt över dina tänder. Du får med dig blekgel och instruktioner och bär skenorna en stund varje dag eller över natten, vanligtvis under en till tre veckor.
Fördelen med individuella skenor är att gelen hålls på plats mot tänderna och inte läcker ut över tandköttet. Du kan dessutom själv styra resultatet och avbryta när du är nöjd. Skenorna kan sparas och användas igen när du vill fräscha upp färgen.
Varför undersökningen är viktig
En blekning ska alltid föregås av en undersökning. Obehandlad karies, läckande fyllningar, sprickor och blottade tandhalsar kan göra att blekmedlet når tandens nerv och orsakar kraftig värk. Tandköttsinflammation bör också behandlas först. Tandläkaren kan dessutom bedöma vilket resultat som är realistiskt för just dina tänder: gulaktiga toner svarar bäst på blekning, medan gråaktiga missfärgningar är svårare att påverka.
Receptfria produkter – vad kan man förvänta sig?
Blekstrips och geler från butik innehåller högst 0,1 procent väteperoxid eller andra ämnen, som natriumklorit eller PAP. Effekten är begränsad, och vissa produkter är sura, vilket på sikt kan skada emaljen.
Blekande tandkräm ändrar inte tandens egen färg. Den innehåller slipmedel eller enzymer som tar bort ytliga beläggningar. Det kan ge ett fräschare intryck, men tandkräm med högt slipvärde sliter på emaljen om den används dagligen under lång tid.
Aktivt kol saknar vetenskapligt stöd som blekmedel. Kolpulver är ofta kraftigt slipande och innehåller sällan fluor.
LED-lampor som säljs tillsammans med hemmakit har inte visat sig ge någon varaktig extra effekt. Den kortvariga ljusare tonen direkt efteråt beror till stor del på att tänderna torkat ut.
Biverkningar och risker
Tandblekning som utförs enligt tandläkarens anvisningar är en säker behandling. De biverkningar som förekommer är i regel milda och övergående:
- Ilningar drabbar ungefär varannan patient i någon grad. De försvinner normalt inom ett par dagar efter avslutad behandling. Tandkräm mot isande tänder före och under blekningen lindrar besvären, liksom att göra uppehåll en dag.
- Irriterat tandkött uppstår om gelen hamnar utanför skenan. Torka bort överskott och fyll mindre gel nästa gång.
Av försiktighetsskäl avråder vi från blekning under graviditet och amning.
Fyllningar, kronor och fasader blir inte vitare
Blekmedlet påverkar bara naturlig tandsubstans. Har du synliga fyllningar, kronor eller tandfasader i framtänderna behåller de sin ursprungliga färg och kan upplevas som mörkare efter en blekning. Det går att lösa genom att byta ut dem efteråt, men det bör planeras tillsammans med tandläkaren innan du börjar.
Hur länge håller resultatet?
Resultatet håller vanligtvis i ett till tre år. Hur länge beror på dina vanor. Kaffe, te, rödvin och tobak gör att tänderna mörknar snabbare. Så förlänger du effekten:
- Undvik starkt färgande mat och dryck de första dygnen efter blekningen, då tänderna är som mest mottagliga.
- Skölj munnen med vatten efter kaffe, te och rödvin.
- Gå regelbundet till tandhygienist för professionell rengöring.
- Gör en kort påfyllnadsblekning med dina skenor vid behov, i samråd med tandläkaren.
Vanliga frågor om tandblekning
Skadar blekning emaljen?
Nej, inte när godkända produkter används enligt anvisning. Forskningen visar inga bestående skador på emaljen av tandläkarledd blekning med upp till 6 procent väteperoxid.
Hur vita kan mina tänder bli?
Det är individuellt. De flesta blir flera nyanser ljusare, men varje tand har en gräns för hur ljus den kan bli. Tandläkaren kan visa utgångsfärgen på en färgskala och ge en realistisk bedömning.
Kan en enstaka mörk tand blekas?
Ja. En rotfylld tand som mörknat kan ofta blekas inifrån. Det är en särskild behandling som tandläkaren utför.
Från vilken ålder får man bleka tänderna?
Blekning med produkter över 0,1 procent väteperoxid är inte tillåten för personer under 18 år.
Vill du ha ett ljusare leende på ett tryggt sätt?
Hos Eurotand Klinik i Enskede börjar vi alltid med en undersökning och en ärlig bedömning av vilket resultat du kan förvänta dig. Läs mer om tandblekning hos oss eller boka tid online.
